В настоящее время налажено производство как эластичных бинтов, так и разнообразного компрессионного трикотажа (гольфы, чулки, колготы, колготы для беременных, рукава для верхних конечностей и т.д.). В остром периоде целесообразно применение эластичных бинтов ограниченной степени растяжимости. Использование медицинского компрессионного трикотажа в этот период менее удобно, так как непостоянный характер отека конечности затрудняет в первые недели заболевания подбор оптимального размера изделия.
После уменьшения и стабилизации отека пораженной конечности (примерно через 4-6 нед с момента развития тромбоза) целесообразно перевести пациента на ношение лечебного компрессионного трикотажа. Оптимальными считаются изделия III компрессионного класса (давление в пределах 35-45 мм рт.ст.), подобранные по необходимым размерам. Их следует надевать утром и использовать в течение всего дня. По мере регресса отека, который при адекватной терапии происходит в течение последующих 4-6 мес, можно рекомендовать больным переход на II класс компрессии.
Консервативная терапия направлена на предотвращение распространения тромбоза и развития ТЭЛА, а также на восстановление проходимости тромбированных вен.
Антикоагулянтная терапия показана всем больным с острым венозным тромбозом (если у них нет противопоказаний) при условии, что длительность заболевания не превышает 20 сут. Она также необходима после различных хирургических и эндоваскулярных вмешательств на магистральных венах. Это наиболее эффективное средство, позволяющее остановить прогрессирование тромбоза. Антикоагулянтная терапия предполагает последовательное применение прямых (нефракционированного или низкомолекулярного гепарина) и непрямых (антивитаминов К) антикоагулянтов.
При назначении нефракционированного гепарина дозу подбирают индивидуально с последующей ее коррекцией в зависимости от реакции системы гемостаза, которую оценивают путем тщательного лабораторного контроля.
Если вам захотелось купить квартиру в Ивантеевке, посетите сайт http://irr.ru, на нем вы сможете без труда приобрести квартиру в Ивантеевке по выгодной цене. Приобрести квартиру теперь просто, с сайтом irr.ru
| < Prev | Next > |
|---|