В обоих случаях в анамнезе у пациентов отмечают опухолевидные образования ниже проекции паховой связки, исчезавшие ранее в положении лежа. Избежать диагностической ошибки помогает внимательный осмотр раздетого больного в вертикальном положении, когда отчетливо проявляется варикозное расширение вен ниже этой зоны на протяжении всей конечности. Кроме того, для ущемления характерно внезапное возникновение болей, их выраженный характер, связь с подъемом тяжестей, кашлем, натуживанием, рвота, вздутие живота, другие признаки кишечной непроходимости.
При венозном тромбозе невозможно одномоментно полностью устранить патологический процесс (как, например, выполнив аппендэктомию при остром аппендиците), поэтому для лечения этой категории пациентов необходимо использовать как хирургические, так и терапевтические методы лечения. Цели лечения венозного тромбоза независимо от его локализации следующие.
• Остановить распространение тромботического процесса и его переход на более крупные венозные магистрали.
• Предотвратить ТЭЛА, которая угрожает жизни больного в острой фазе и становится причиной вторичной хронической гипертензии малого круга кровообращения в отдаленном периоде.
• Не допустить прогрессирования отека и тем самым предотвратить венозную гангрену конечности.
• Восстановить (полностью или частично) проходимость глубоких вен, чтобы избежать развития либо минимизировать клинические проявления ПТФБ.
• Предупредить рецидив тромбоза, который существенно ухудшает прогноз заболевания и качество жизни пациента.
Методы решения этих задач должны быть максимально эффективны, технически доступны, экономически целесообразны, иметь низкий риск осложнений, сохранять привычный уровень качества жизни пациента в посттромботическом периоде. Хирургические и терапевтические методы не конкурентны, каждый из них имеет свои показания и рубеж, за которым эффективность их использования заканчивается.
Если вам необходимо снять квартиру на сутки в Москве, посетите сайт http://kvartiru-sutki.ru/, на нем вы сможете снять номер на сутки и более в столице РФ по самой выгодной цене.
| < Prev | Next > |
|---|