К осложнениям венозного тромбоза относят: в остром периоде - ТЭЛА и венозную гангрену, в отдаленном - ПТФБ.
Наиболее распространенным и опасным осложнением острого венозного тромбоза в остром периоде заболевания (первые 2-3 нед) считают ТЭЛА. Тромбоз в системе верхней полой вены, как в подкожных, так и глубоких магистралях, в силу особенностей строения венозного русла и флебогемодинамики крайне редко становится источником ТЭЛА. Если эмболия и случается, то она практически никогда не бывает массивной. Процесс тромбообразования в подключичной вене, как правило, не одномоментный, и в ней обнаруживают тромбы различного «возраста», с разной степенью соединительнотканной трансформации. Существующий в зоне тромбообразования стеноз и фиксация тромба не позволяют ему превратиться в тромбоэмбол. Тромбоз верхней полой вены, наиболее частой причиной которого служат внутригрудные неопластические процессы, также формируется в условиях интенсивного кровотока медленно, постепенно, в связи с этим обычно носит пристеночный, а затем окклюзивный характер. Вот почему он не представляет опасности в качестве источника ТЭЛА. Несколько иная ситуация складывается при катетерном тромбозе. Проксимальная часть такой инфузионной магистрали расположена, как правило, не в сосудах доступа, а в верхней полой вене или даже в правом предсердии. Тромб, сформировавшийся на конце катетера, способен привести к развитию ТЭЛА (обычно мелких ветвей).
Другие условия складываются при формировании тромбоза в системе нижней полой вены. При этой локализации патологического процесса (на ее долю приходится более 95% всех венозных тромбозов) существует реальная опасность развития массивной ТЭЛА. Именно в глубоких венозных магистралях системы нижней полой вены формируются флотирующие тромбы.
Если вас интересует Египетские пирамиды на плато гиза, посетите сайт http://tripegypt.ru, на нем вы сможете получить исчерпывающую информацию с фотографиями о плато гизы в любое время суток и совершенно бесплатно!
| < Prev | Next > |
|---|