Тромбофлебит может носить и ятрогенный характер при катетеризации вен или введении раздражающих растворов (в том числе и концентрированной глюкозы). В связи с высокой опасностью тромботических осложнений лечебную катетеризацию как поверхностных, так и глубоких вен нижних конечностей проводить не рекомендуют.
Варикотромбофлебит первично чаще локализуется в верхней трети голени или нижней трети бедра. В подавляющем большинстве случаев (около 95%) он начинается в стволе большой подкожной вены и ее притоках, значительно реже - в бассейне малой подкожной вены. Далее развитие заболевания может идти двумя путями. В одних случаях на фоне проводимого лечения или спонтанно тромботический процесс прекращается, явления тромбофлебита стихают, тромб в просвете вены организуется. Другой вариант развития заболевания: нарастание тромбоза и быстрое распространение по подкожному венозному руслу, чаще в проксимальном направлении (так называемая восходящая форма тромбофлебита), и возможное распространение на глубокие вены. Скорость нарастания тромба зависит от многих факторов, и прогнозировать ее трудно. В некоторых случаях она может достигать 20 см в сутки. Следует учитывать, что у 30% больных истинная распространенность тромбоза в проксимальном направлении на 15-20 см превышает клинически определяемые признаки тромбофлебита.
Тромбозу любой локализации может сопутствовать симультанный, часто клинически не выявляемый тромбоз глубоких и подкожных вен контрлатеральной конечности.
Эмболоопасный тромбоз. Наибольшую угрозу для жизни больного с венозным тромбозом представляет не сам тромбоз, а его осложнение - ТЭЛА. Вместе с тем не каждый флеботромбоз осложняется эмболией. Эмболоопасным представляется так называемый флотирующий тромб, который имеет единственную точку фиксации в своем дистальном отделе. Проксимальная его часть расположена свободно, не связана со стенками вены и свободно «плавает», колеблется (флотирует) в потоке крови, меняя свое положение в связи с изменениями венозного давления и передаточной пульсацией одноименной артерии.
Если вас интересует Фольксваген Гольф в Краснодаре, посетите сайт http://krasnodar.irr.ru, на нем вы сможете без труда приобрести отличный немецкий автомобиль Фольксваген по разумной цене. Поиски автомобиля Фольксваген в Краснодаре пройдут быстро и увлекательно с сайтом irr.ru
| < Prev | Next > |
|---|