Вкрасе

У 8 больных хроническим простатитом с высокими титрами антиспермальных антител в реакции спермагглютинации по Кибрику (1 :64 и выше) после лечения произошло значительное снижение титра. Одновременно повышалась пеиетрационная способность спермиев, они активнее проникали через цервикальную слизь. Восстановление способности к оплодотворению в результате лечения сопровождалось увеличением содержания спермиев в эякуляте - выше чем 200 млн. Между тем у 4 из 5 мужчин, ставших фертильными, к периоду оплодотворения антиспермальные антитела определялись в титре 1 : 4 - 1 : 8, а у одного даже Л : 128 (В. Fjallbrant, 1977).

Предполагается, что IgG и IgA, находящиеся в эякуляте, происходят из предстательной железы (P. Rumke, 1974). IgG обычно присутствует в каждом образце семенной плазмы, IgM выявляется редко, его присутствие несколько учащается при азооспермии, главным образом при задержке сперматогенеза в яичке (К. Kula с соавт., 1979)

При помощи ИФ-теста при мужском бесплодии в некоторых случаях удается обнаружить отложения иммуноглобулинов в ткани яичка, взятой путем биопсии. В зависимости от характера нарушений (нарушения в созревании спермиев, герминативная аплазия, склерогиалиноз канальцев) обнаружены отложения иммуноглобулинов в интерстициальных пространствах, стенке канальцев (базальной мембране), а также в элементах сперматогенеза; Такие изменения отмечаются при обструктивных процессах в 22,3% (A. Isidory с соавт., 1973); Н. A. Aal с соавт., 1976). Имеется точка зрения, что асперматогенез у человека во многом напоминает аутоиммунный экспериментальный орхит (В. М. Бреслер с соавт., 1971). При высоких титрах агглютинирующих и иммобилизируюших антител снижается способность проникать через цервикальную слизь даже для нормальных спермиев. Результаты пост-коитальной пробы менее четки. Лишь у женщин обнаружено повышение частоты антиспермальных антител с ухудшением посткоиталыюй пробы, то есть снижение содержания спермиев в цервикальной слизи за счет ухудшения пенетраиионной способности их.