Вкрасе

Иммунологические изменения у мужчин при бесплодии и воспалительных заболеваниях придаточных половых желез

Хронический неспецифический простатит является наиболее распространенным заболеванием мужских половых органов и встречается преимущественно в молодом возрасте (И. М. Порудоминский, 1968; И. Ф. Юнда, 1973; Б. А. Вартапетов, А. Н. Демченко, 1975). Он быстрее возникает и тяжелее протекает на фоне андрогенной недостаточности и нарушения нейроэндокринной системы на гипо-таламо-гипофизарном уровне. В возникновении андрогенной недостаточности определенную роль могут играть эпидиди-мит и орхит, развивающиеся при распространении инфекции из предстательной железы (И. Ф. Юнда, 1973).

Иммунологические исследования при клинических формах простатита немногочисленны. Антипростатные аутоантитела обнаружены с помощью РПГА при синдроме Рейтера, для которого характерны артрит, конъюнктивит, уретрит, осложняющийся простатитом, циститом и реже везикулитом и орхитом (A. Grimble, 1964, 1965). При хроническом простатите аутоантитела к предстательной железе обнаружены с помощью реакции Уанье вначале в 72,5 % случаев, а в последующем - в 32,5% (К). Н. Ковалев с соавт., 1970, 1975). При помощи РПГА антипростатные аутоантитела обнаружены почти в половине случаев, у 3 из 9 больных отмечены положительные реакции ИМЛ (М. И. Каплун с соавт., 1977). У больных хроническим простатитом и эпидидимитом в 50% случаев определялись антиспермальные аутоантитела методом иммунофлуорес-ценции (G. Lunglmayr, 1974). При хроническом простато-везикулите с помощью реакции Уанье выявлены антипростатные аутоантитела у 14 из 43 больных, антиспермальные в реакции иммобилизации - у 5 из 22 и методом иммуно-флуоресценции - у 3 из 15 (Ю. Н. Ковалев с соавт., 1975). У 8 больных хроническим простатитом с высокими титрами антиспермальных антител после лечения в реакции спермагглютинации по Кибрику наблюдалось снижение титров и повышение пенетрационной способности спермиев.