Авторы отдают предпочтение открытому доступу к предстательной железе, при этом улучшается визуальный контроль, воздействие на опухоль производится более направленно и уменьшается возможность осложнений от замораживания других образований, например семенных пузырьков, или, как сообщают J. М. OBrien и соавторы (1972), R. Nagel и соавторы (1974), нижнего отверстия мочеточников. Авторы рекомендуют применять криодеструкцию лишь у больных с высокой степенью риска, с тяжелой сердечно-сосудистой недостаточностью. R. Н. Flocks и соавторы (1972), попытались определить преципитирующие антитела с помощью метода двойной диффузии в агаровом геле, микропреципитации и иммуноэлектрофореза в динамике на протяжении 18 мес. В качестве антигена использовали вытяжку из аутологичной опухоли. Образования преципитирующих антител к антигенам аутологичной опухоли не обнаружено. Однако R. J. Ablin и соавторы (1969, 1970) представили предварительные данные о присутствии таких антител по 2 линиям преципитации в агаровом геле, в одной из которых отмечена активность кислой фосфатазы. В иммуноэлектрофорезе при электрофоретическом разделении сыворотки больного после криодеструкции формировалась 1 дуга преципитации с антигеном неповрежденной предстательной железы человека в зоне IgG, что говорит о иммуиоглобулиновой природе реагента, находящегося в сыворотке (R. J. Ablin, 1971).
Локальные изменения после открытой промежностной криохирургической простатэктомии морфологически изучены у 37 больных. Высокодифференцированные опухоли при этом методе более устойчивы. Лимфоидную И эозинофиль-ную клеточную инфильтрацию авторы расценивают как локальный иммунный ответ на криовоздействие. Эстрогепо-терапия угнетает этот ответ (D. S. Petersen с соавт., 1978). Каких-либо опухолевых маркеров при промежностной криохирургии в сыворотке крови не обнаружено (L. A. Mille-man с соавт., 1980).
| < Prev | Next > |
|---|