Эндоскопические исследования мочевого пузыря и уретры позволяют получить важную информацию для того, чтобы подтвердить наличие или отсутствие обструкции шейки пузыря, а также определить тип обструкции.
Эта информация весьма ценна также при установлении показаний к любому оперативному вмешательству и выборе наилучшего хирургического доступа.
При симптомах обструкции шейки мочевого пузыря и в тех случаях, когда на нисходящей цистограмме выявлена трабекулярность его стенки, значительное количество остаточной мочи или увеличение предстательной железы, необходима цистоскопия. Единственный вопрос, который можно обсуждать: где она должна проводиться - в поликлинике или в стационаре. Хотя цистоскопия всегда может быть осуществлена под местной анестезией, при подозрениях на наличие значительного количества остаточной мочи сильно увеличивается возможность возникновения острой инфекции мочевого пузыря после исследования. По этой причине больного лучше госпитализировать перед цистоскопией. Наиболее выгодно проводить обследование непосредственно перед операцией на предстательной железе. Цистоскопию осуществляют в операционной под местным или общим обезболиванием. Если подозрение на простатическую обструкцию подтверждается, немедленно производят операцию, если нет, то больной может покинуть больницу в тот же или на следующий день. При исследовании может быть диагностирована опухоль мочевого пузыря. Трабекулярность стенки пузыря с наличием дивертикула или без него является объективным признаком обструкции шейки мочевого пузыря. Остаточная моча важный показатель способности мочевого пузыря опорояшяться при повышенном сопротивлении.
Это можно легко установить, если попросить больного помочиться перед цистоскопией. Количество мочи, находящееся в мочевом пузыре после проведения цистоскопа, точно измеряют. Это и есть остаточная моча.
| < Prev | Next > |
|---|