Учащение мочеиспускания днем как симптом аденомы предстательной железы появляется после никтурии. Вначале он: обычно незначительно выражен и не беспокоит больного. Сильно беспокоящее учащение мочеиспускания днем не является: результатом простой гипертрофии треугольника Льето и усиления раздражимости, а обычно связано с вторичной инфекцией: мочевого пузыря или увеличением количества остаточной мочи
Задержка начала акта мочеиспускания
В связи с ростом аденомы просвет простатического отдела уретры становится меньше, поэтому пузырная мышца должна работать все сильнее, чтобы началось мочеиспускание и полностью опорожнился мочевой пузырь. При определенных обстоятельствах обструкция простатической части уретры такова, что детрузор должен сокращаться значительно сильнее, чем обычно, чтобы появилась струя мочи. Может пройти несколько секунд до того, как это очень мощное сокращение приведет к мочеиспусканию. Промедление между попыткой начать выделение мочи и появлением струги определяется как задержка начала акта мочеиспускания. Это обычно больше всего заметно утром во время первого мочеиспускания, поскольку мочевой пузырь в это время переполнен и вследствие этого наступает мышечная атония. Если это сопровождается ранее существовавшей обструкцией шейки мочевого пузыря (уретры), может пройти 15 - 30 с или больше от попытки помочиться до начала выделения мочи по уретре.
Если мочеиспускание осуществляется без перерыва и выделения мочи по каплям в конце данного акта, мочевой пузырь считается компенсированным. Однако поскольку простатический отдел уретры постепенно становится уже, детрузор не способен больше сокращаться с достаточной силой, чтобы опорожнить мочевой пузырь, и моча остается в пузыре после окончания акта мочеиспускания. Эта моча называется остаточной. При наличии ее мочевой пузырь считается декомпенсированным
| < Prev | Next > |
|---|