Обнаружены специфические опухолевые антигены, и постоянно ведутся попеки в надежде создать сравнительно-простой тест для выявления рака мочевого пузыря. Однако несмотря на некоторые успехи, такой тест еще не разработай.
Должны быть произведены по крайней мере экскреторная урография и цистоскопия. Рак мочевого пузыря почти всегда можно диагностировать путем цистоскопии (экскреторную урографию производят с целью оценить состояние верхних мочевых путей как возможного источника гематурии), за исключением тех сравнительно не частых случаев плоскоклеточного рака или карциномы in situ, при которых слизистая оболочка мочевого пузыря не представляется совершение- нормальной, но и не имеет вида классической переходно-клеточной эпителиомы. В случаях видимой опухоли проводят биопсию под обезболиванием, чтобы определить вид опухоли и стадию ее развития.
Лечение. Лечение зависит от результатов гистологического исследовапия участка иссеченной ткани. При низкой степени злокачественности и в начальной стадии развития опухолей биопсия может дать все, что необходимо для решения вопроса о тактике лечения. При опухолях, распространяющихся на мышечный слой, производят сегментарную резекцию, тотальную цистэктомию с отведением мочи, лучевую терапяго или комбинированное лечение. Химиотерапия также играет определенную роль, хотя является паллиативной при лечении рака мочевого пузыря. Много препаратов испытано в комбинации с лучевой терапией или оперативным вмешательством, но немногие из них были признаны полезными. 5-флюороурацил применяется наиболее широко. Как было установлено недавно, адриамицип оказывает некоторую помощь при лечении этого вида рака. При низкой степени злокачественности ранней стадии развития рака мочевого пузыря инсталляции тиофосфамида в мочевой пузырь, как установлено некоторыми урологами, дают хорошие результаты в комбинации с трапсуретральпой электрорезекцией и фульгурацией этих поверхностных опухолей.
| < Prev | Next > |
|---|