Химиотерапия после нефрэктомин абсолютно необходима независимо от стадии заболевания. Актиномицин D, вероятно, является самым эффективным средством, но позволяет получить еще более благоприятные результаты, если применяется в комбинации с винкристпиом. Оба эти лекарства действуют непосредственно на опухолевые клетки. Актиномнцин D образует устойчивый комплекс с ДИК; при этом нарушается ДНК-зависимый синтез РНК, что препятствует синтезу белка. Винкристин нарушает деление клеток. Эти препараты вводят внутривенно из расчета на массу тела больного. Лечение продолжают от 15 мес до 2 лет с запланированным перерывом.
Степень выживаемости, или излечения, детей с опухолью Вильмса зависит прежде всего от стадии опухоли во время начала лечения и возраста ребенка. Заболевание считается врожденным, поэтому чем старше ребенок, тем больше опухоль п хуже прогноз. При I стадии заболевания у детей в возрасте до 2 лет степень излечения составляет около 80%. Эта выразительная цифра становится менее оптимистичной по мере развития опухоли и увеличения возраста ребенка в момент установления диагноза. Из числа пятилетних детей с опухолью Вильмса II стадии выживает 45 - 55%.
Саркома почки
Саркома является наименее частой из 4 принципиальных типов злокачественной опухоли почки. Фпбросаркома встречается наиболее часто из всех сарком. Саркомы составляют около 3% злокачественных опухолей почки и являются высокозлокачественными. Больные с пятилетним сроком выживаемости составляют менее 10%.
В США рак мочевого пузыря ежегодно диагностируется почти у 21 ООО новых больных. Гистологически огромное большинство опухолей составляют переходно-клеточные эпителпомы или карциномы. Этпм заболеванием мужчины страдают в 3 раза чаще, чем женщины. Ежегодно от рака мочевого пузыря умирает 9000 - 10000 больных.
| < Prev | Next > |
|---|