Любые изменения необходимо лечить соответствующим образом. Особенно важно полное урологическое обследование женщин, у которых при рецидивах заболевания наблюдается гематурия, хотя оно оправдано даже при отсутствии этого симптома.
Этиологическим фактором огромного большинства неосложненных инфекций нижних мочевых путей у женщин является половое сношение. Относительно внедрения бактерий в мочевой пузырь во время полового сношения известно мало. Лечение прежде всего зависит от состояния мочевого пузыря в это время.
Лечение сексуально-активных женщин с рецидивирующей инфекцией мочевых путей, у которых нет анатомических или патологических изменений, заключается в том, что во время бодрствования регулярно каждые - 2 ч, а также до и после полового сношения следует опорожнять мочевой пузырь. Полезны и такие дополнительные меры, как лечение влагалищной инфекции. Кроме отмеченных факторов, имеют значение резистентность хозяина и тканевый иммунитет, которые в основном сходны при всех болезненных процессах. У женщин, соблюдающих описанный режим, значительно снижается частота инфекции нижних мочевых путей. У некоторых женщин, несмотря на любую профилактику, продолжается инфекция, возникающая при половом сношении. В таких случаях наиболее эффективен прием 2 таблеток сульфисоксазола непосредственно после полового сношения и 2 таблеток па следующее утро. Гигиену промежности важно соблюдать в тех случаях, когда фекальные бактерии во время полового сношения проникают в уретру. Кроме соблюдения правил личной гигиены, полезна также ежедневная обработка кожи промежности специальным мылом (Betadine).
У значительного числа женщин наблюдаются симптомы, подозрительные на острый цистит, но при повторных посевах мочи у них не обнаруживают роста количества бактерий. Обычно имеется пиурия. У этих женщин необходимо производить посев мочи на анаэробную и аэробную микрофлору, а также па туберкулезные микобактерии.
| < Prev | Next > |
|---|