Острый гломерулонефрит
Этнологическим фактором острого гломерулонефрита в большинстве случаев являются стрептококки 1. 2-го и 14-го типов, которые служат причиной воспалительного процесса в зеве. Иногда и другие виды бактериальной инфекции; так же как стафилококки, могут привести к гломерулонефриту. Обычно острый гломерулонефрит возникает через несколько дней после стрептококковой инфекции. Его развитие не зависит от правильного или неправильного лечения впервые возникшей стрептококковой инфекции.
Предполагают, что гломерулонефрит является результатом ответной иммунологической реакции антиген - антитело на наличие первоначальной стрептококковой инфекции. Для дальнейшего развития острого гломерулонефрита наличие стрептококковой инфекции не обязательно. Тот факт, что содержание комплемента в сыворотке крови обычно уменьшается в острой фазе гломерулонефрита, подтверждает эту теорию. Однако точная природа такой реакции недостаточно понятна. Полагают, что это патологическое состояние является результатом циркулирующего в крови комплекса, а не одного фактора, действие которого специфически направлено па клубочки. Фактически бактерии и их токсины никогда не были выделены из пораженных клубочков при этом заболевании.
Острый пиелонефрит
При остром пиелонефрите наблюдаются повышенная утомляемость и общее недомогание. Наиболее важным физикальным признакомявляется исключительно сильная болезненность в области костовертебральпого угла па стороне поражения, когда по этой области ударяют сжатым кулаком - областью выступающего гипотенара (признак Мерфи). Больные могут жаловаться на боли в области костовертебрального угла на стороне поражения, по иногда боли в области почки отсутствуют. Обычно наблюдается повышение температуры до 39°С, которое у отдельных больных может сопровождаться ознобом. Кроме того, могут иметь место такие исспецифические симптомы, как тошнота, рвота, недомогание, быстрая утомляемость и отсутствие аппетита.
| < Prev | Next > |
|---|