Хронический пиелонефрит
При хроническом пиелонефрите часто отмечаются небольшие боли в поясничной области или животе; которые могут отсутствовать у некоторых больных, пли симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с обострением хронического воспалительного процесса в почке. У больных хроническим пиелонефритом, особенно у женщин, может наблюдаться рецидивирующая инфекция нижних мочевых путей, причины которой установить не удается. У таких больных возможно проникновение бактерий в мочевой пузырь из очага инфекции в почке. Температура может повышаться до 37,7°С. Состояние обычно удовлетворительное, за исключением тех периодов, когда у них появляются симптомы воспаления нижних мочевых путей. Пациентов, обратившихся к врачу но поводу бессимптомной бактериурии, следует считать больными хроническим пиелонефритом до тех пор, пока этот диагноз не будет с достоверностью отвергнут. При хроническом пиелонефрите часто отсутствуют боли в области пораженной почки, поэтому если не возникают симптомы поражения нижних мочевых путей или при очередном обследовании не выявляется случайно бессимптомная бактериурия, заболевание может оставаться нераспознанным. О бактериурии можно говорить при содержании более 100 000 микроорганизмов в 1 мл правильно собранной мечи при неоднократном исследовании. При отсутствии клинических симптомов заболевания необходимо собрать мочу путем катетеризации или надлобковой пункции мочевого пузыря, чтобы подтвердить наличие бактериурии до того, как больной будет подвергнут тщательному и, возможно, неприятному обследованию и лечению, которые показаны в случаях бессимптомной бактериурии.
| < Prev | Next > |
|---|