Предложенное нами условное разделение послеоперационного наблюдения на ранний, ближайший и отдаленный периоды определяется не только особенностями течения возникающих осложнений, но и в большей степени разными подходами к тактике их лечения. Существенное снижение репаративной способности тканей и серьезная опасность развития раневой инфекции на фоне анемии, уремии и иммуносупрессии стали главными предпосылками для применения наименее травматичных чрескожных методов коррекции осложнений. Поверхностное расположение трансплантата в подвздошной области и выраженная фиброзная капсула повышают безопасность манипуляций, что в значительной мере способствовало широкому внедрению чрескожного лечения некроза и стриктур мочеточника. Получено уже достаточно большое количество хороших отдаленных результатов. По мере совершенствования гибкой эндоскопической техники и развития высокочастотной электрокоагуляционной и лазерной хирургии возможности чрескожных методов постоянно расширяются, разрабатываются даже принципиально новые методики оперативных вмешательств. С помощью комбинации разных манипуляций нередко удается находить решение в самых нестандартных ситуациях.
Тем не менее ишемия мочеточника остается одной из нерешенных до конца проблем пересадки почки. При потере проходимости мочеточника на большом протяжении в результате его некроза или стриктуры иногда оказывается невозможным восстановить ее чрескожными методами. В таких случаях в качестве самого радикального реконструктивного вмешательства, благодаря особенностям кровоснабжения и расположения органов после пересадки почки, надежно зарекомендовал себя пиелоуретероанастомоз с собственным мочеточником реципиента.
Если вам интересует плитка cifre, посетите сайт http://plitkatrade.ru/cifre.html, на нем вы сможете не только получить исчерпывающую информацию о плитки cifre, но и приобрести эту качественную плитку по выгодной цене.
| Next > |
|---|