Радиоизотопное сканирование также может лишь подтвердить факт нарушения оттока мочи и едва ли несет дополнительную информацию для дифференциальной диагностики .
Ограниченное применение ретроградной уретеропиелографии связано с техническими проблемами катетеризации через артифициальное устье и с недостаточной информативностью исследования, которое не позволяет достоверно судить о проксимальной части мочеточника при наличии сужения. Стриктуры развиваются, как правило, в дистальном его отделе, и в этом случае показания к выполнению исследования практически отсутствуют.
Цистоскопия оказалась необходимой в нашей практике для определения инородного тела (фрагмента нитубирующего дренажа), внезапно вызвавшего полную обструкцию дистальной части мочеточника.
Диагностика конкрементов обычно не вызывает существенных затруднений. В абсолютном большинстве случаев они обнаруживаются при плановом УЗИ К особенностям клинических проявлений можно отнести отсутствие так называемой почечной колики, что обусловлено полной денервацией трансплантата. Могут наблюдаться чувство тяжести, распирания в подвздошной области (за счет давления на окружающие ткани), рези при мочеиспускании, повышение температуры тела, артериальная гипертензия, уменьшение количества мочи вплоть до анурии (при полной обструкции).
Ценность обзорной рентгенографии невысока в связи с топографическими особенностями (наложение крыльев подвздошной кости). Кроме того, более половины камней у больных после пересадки почки оказываются рентгенонегативными (у 7 из 12 наблюдаемых нами реципиентов). В некоторых случаях тени конкрементов могут быть заметны на обзорных снимках .
Если вам пондобилась работа на дому в Бресте, посетите сайт http://brest.myjob.by, на нем вы сможете найти отличную домашнюю работу в Бресте в самые короткие сроки.
| < Prev | Next > |
|---|