Мочевые затеки и свищи представляют достаточно большую и разнородную группу осложнений. Несмотря на относительно небольшую частоту возникновения (у 1,5 - 4% реципиентов), большинство хирургов уделяют им пристальное внимание. Это обусловлено несколькими причинами. Во-первых, мочевые свищи и затеки наблюдаются, как правило, в ближайшем послеоперационном периоде на фоне агрессивной стартовой иммуносупрессии, что сопряжено с высоким риском развития септических осложнений. Во-вторых, присоединение раневой инфекции создает дополнительную опасность аррозии сосудистых анастомозов. В-третьих, выполнение реконструктивных операций на фоне мочевых затеков часто заканчивается развитием вторичных осложнений. Все это создает значительные трудности в лечении и нередко сопровождается потерей трансплантата, которая отмечается более чем в 2 раза чаще при возникновении осложнений в первые 3 нед после пересадки почки. Несмотря на существенное улучшение исходов операций, летальность среди больных с развитием мочевых свищей в 2-3 раза выше, чем среди других реципиентов
Частота возникновения мочевых свищей или затеков колеблется в пределах 1-17%. Такая вариабельность данных определяется прежде всего методом восстановления мочевого тракта трансплантата. Можно выделить следующие основные причины возникновения: несостоятельность сформированного анастомоза между мочевым трактом трансплантата и реципиента; несостоятельность швов стенки мочевого пузыря (при использовании трансвезикальных методик уретероцистоанастомоза); некроз мочевого тракта трансплантата.
В раннем послеоперационном периоде (1-я неделя после пересадки почки) наиболее частым урологическим осложнением является несостоятельность анастомоза, которая наблюдается у 0,5-13% реципиентов и в большой степени связана с методикой его формирования
Если вам захотелось Гербалайф купить, посетите сайт http://www.herbalshop.ru, на нем вы сможете не только получить исчерпывающую информацию о БАДе Гербалайф, но и приобрести его по очень выгодной цене.
| < Prev | Next > |
|---|