Вкрасе

Оксалурия, наиболее частый вид нарушения обмена, сопровождается образованием и выпадением в моче кристаллов оксалата кальция. Источником щавелевой кислоты в организме являются разнообразные вещества. По мнению одних исследователей, это углеводы, по мнению других - пуриновые вещества. Щавелевая кислота в моче, будучи в норме в небольшом количестве (0,015- 0,020 г), при оксалурии достигает значительных цифр (иногда до 300 мг). В зависимости от этого, наблюдаются разные формы и степени клинического течения оксалурии и раннее или позднее появление литиаза. Содержание кристаллических оксалатов в моче у больных литиазом всегда превосходит содержание щавелевой кислоты у здоровых, как это следует из химических и морфологических исследований оксалатов в моче (Nedek В., Sengbusch И., Иттегтапп Р., 1958). Другие исследователи (Ьареге1;е1 и Упеи, 1955) указывали, что оксалаты мочи образуются из оксалатов крови и наряду с оксалурией отмечается оксалемия экзогенная (алиментарная) и эндогенная вследствие заболевания печени и желудочно-кишечного тракта. Оксалурия и оксалемия могут быть случайного происхождения или проявлением стойкого нарушения обмена веществ с истинным характером диатеза. В зависимости от этого, в большей или меньшей мере образуются типичные камни - оксалаты. Оксалурия, по сравнению с другими диатезами, дает наиболее высокий процент литиаза с самым разнообразным клиническим течением, порой с тяжелыми осложнениями со стороны почек.

Особый вид редкого диатеза представляет собой цистинурия, являясь нарушением белкового обмена, при котором организмом утрачивается способность превращать аминокислоту в конечные продукты белкового распада. Цистинурия всегда считалась исключительно редким заболеванием и чаще (почти в два раза) встречается у мужчин (Keysor L., 1947). При массовом исследовании осадков мочи цистин находили в единичных случаях, настолько же редким при этом было и образование камней (М. Л. Бергман, 1940).