Вкрасе

Попытки стимуляции неспецифической реактивности организма при лечении злокачественных опухолей имеют свои истоки в клинических наблюдениях уменьшения или временного исчезновения рака при некоторых инфекционных заболеваниях, например, рожистое стрептококковое воспаление кожи (вакцина Кули), более редкого развития рака у лиц, получавших вакцину БЦЖ и др. Поэтому различные компоненты микробных тел (стрептококк, большой мегате-риум, тумефациенс, продигиозум и др.) и фармакопрепа-раты, полученные на данной основе (пирогенал, пропер-мил), а также вакцины (аптирабическая, БЦЖ) используются для стимуляции неспецифической реактивности организма, в частности гемопоэза при лечении злокачественных опухолей с применением цитостатиков и лучевой энергии.

Значительным шагом вперед можно считать оценку роли соединительно-тканной системы в формировании противоопухолевой реактивности организма, выдвинутую акад. А. А. Богомольцем, и предложенный для этой цели препарат спленин, а также положение о двойной роли этого препарата - угнетающей и стимулирующей в зависимости от его дозы.

Однако не сами микробные тела, а продукты жизнедеятельности микробов оказались, как и при лечении воспалительных процессов, незаменимым источником лекарственных веществ - противоопухолевых антибиотиков (актино-мицин, брунеомицин, стрептонигрин, рубомицин, адриабла-стин, карминомицин и др.). Фермент, полученный из штамма кишечной палочки,- аспарагиназа - нашел применение при лечении острого лейкоза, а интерферон - различных лейкозов.

Современное состояние знаний иммуногенеза при раке ставит перед иммунотерапией новые задачи. Отсутствие общего для злокачественных опухолей антигена затрудняет создание эффективной иммунопрофилактики по аналогии с инфекционными заболеваниями. Поэтому современная иммунотерапия носит вспомогательный характер, а определение иммунного состояния организма используется прежде всего для мониторинга, т. е. для индивидуализации цитостатической и лучевой терапии с целью уменьшения пли избежания иммунодепрессии.