Клиническая морфология – это, прежде всего, морфологическая дисциплина, и основная интерпретация характера роста опухоли принадлежит морфологу. Однако клиницист, не имеющий достаточного представления о морфологии опухолевого роста, склонен или к ее недооценке, или, что наблюдается наиболее часто, к формальной констатации диагноза без творческой оценки морфологических данных.
В клинической практике морфологические исследования начинаются с цитологии рака с последующим патогистологическим исследованием.
Цитологическая диагностика опухолей имеет свои истоки в гематологии, в которой па основании изучения гемато- и миелограмм ставился и ставится с большой точностью диагноз различных форм гематобластозов. В связи с этим основные признаки злокачественности, которые были определены для этих заболеваний, стали действительными и при цитодиагностике других злокачественных новообразований. Эти признаки изложены в предыдущей главе. Здесь мы обращаем внимание на методы приготовления препаратов для цитологического исследования.
Безусловно, желательно, чтобы все цитологические исследования, от осмотра больного, изготовления препарата до постановки заключительного диагноза, осуществляло одно лицо, так как все эти звенья работы могут иметь значение при постановке диагноза.
Однако широкое внедрение в клиническую практику цитологических методов исследования стало возможным благодаря тому, что клиницисты по-настоящему оценили этот метод и активно включились в его внедрение, проводя часть работы по приготовлению препаратов для цитологического исследования. Кроме того, нужно учитывать недостаточность кадров цитологов-диагностов. Это обязывает врачей различного профиля знакомиться с элементами цитологической диагностики рака и уметь выполнить часть надлежащей им работы в данном исследовании.
| < Prev | Next > |
|---|