Паранеопластичсские синдромы. Паранеоплазии представляют собой различные общие и частные реакции, возникающие в организме под влиянием злокачественной опухоли. Они могут предшествовать локальным проявлениям опухолевого процесса и сопутствовать ему на всех стадиях развития. Эти реакции не следует отождествлять с предшествующими опухоли общими и местными патогенетическими факторами, связанными со старением организма, генетической и иммунологической предрасположенностью к онкологическим заболеваниям. То же относится к фундаментальным реакциям между опухолью и организмом (захватывание опухолью глюкозы, аминокислот, витаминов).
Паранеоплазии имеют частный характер и различный патогенез. Часть из них связана с автоиммунными процессами (система HLA), часть - с дерепрессией генов и эктопической продукцией различных биологически активных веществ, часть - с активацией функции определенных систем (свертывание крови, кининовая, гормональная), не зависящих от генных перестроек.
Сложность паранеоплазии породила различные классификации ее синдромов.
Гематологические паранеоплазии. Желе-зодефицитные и реже гемолитические анемии могут сопутствовать предопухолевым и опухолевым процессам желудка, толстого кишечника, яичников, почек, пред- и гемоблас-тозам.
В большинстве ранних стадий указанных процессов анемия не связана с кровопотерей и носит аутоиммунный характер или вызвана нарушениями кроветворения на различных его этапах.
Эритремия сочетается с некоторыми формами рака почки и метастазами в тазовый скелет рака простаты.
Изменения со стороны белой крови могут встречаться при любой злокачественной опухоли и касаются различных изменений со стороны отдельных ростков белой крови, включая лейкопению и лейкемиодную реакцию.
| < Prev | Next > |
|---|