Так, для рака полости рта опухоль одинакового диаметра (до 2 см) может оказаться в различных стадиях в зависимости от глубины инфильтрации подлежащих тканей. Для молочной железы Т определяется размером опухоли в сантиметрах, ее отношением к соску, коже, грудной стенке. Для опухолей трубчатых органов имеет значение степень поражения определенных областей данного органа, для легких - отношение к бронхам (главный, долевой, сегментарный) и др.
В данной классификации TNM выделяют следующие символы Т:
1) То - первичная опухоль не определяется, распознаются только ее метастазы. Такая ситуация встречается в клинике сравнительно редко и крайне редко на секционном столе, например при очень незначительных размерах первичной опухоли легкого, давшей множественные метастазы;
2) Tis (Т in situ) - преинвазивный, внутриэпителиальный рак. Определение такой стадии принято для следующих локализаций рака: кожи, верхней и нижней губы, полости рта, носоглотки, гортаноглотки, гортани, шейки матки, уретры, влагалища, вульвы и полового члена;
3) Ті - опухоль диаметром до 2 см, расположенная на поверхности органа или в толще органа (железы) без врастания в окружающие ткани, или опухоль, занимающая одну анатомическую область (для носоглотки), сегмент (для легкого), менее '/г окружности канала (для ануса) и др. Благодаря прогрессу в диагностике рака, к категории опухоли Ті причисляются более ранние его формы: микроинвазивный рак - опухоль не более 3 мм в диаметре, инфильтрирующая дерму или слизистую (Т)а). Следующую подгруппу составляет так называемый «малый», или начальный, визуальный рак, располагающийся только в слизистой оболочке и обычно не превышающий в диаметре 1,5-2 см (Т,ь);
4) Т2 - опухоль незначительных размеров (до 2 см), но с инфильтрацией более глубоких слоев тканей (для слизистой оболочки рта, кожи) или переходящая на соседние анатомические области, без нарушения смешаемости данного органа или его размеров.
| < Prev | Next > |
|---|