Такая классификация клинических стадий рака позволила более точно описать состояние первичной опухоли и ее метастазов и сыграла большую роль в развитии клинической онкологии, однако она не лишена некоторых недостатков.
Эта классификация малопригодна для оценки рака внутренних органов, в ней отсутствует определение более ранних стадий. С целью унификации такой классификации создана и внедрена в практику международная классификация по системе TNM, в которой шифруются отдельно стадия первичной опухоли, метастазов в регионарные лимфатические узлы и отдаленных метастазов. Эта классификация многократно пересматривалась. Мы приводим здесь последнюю редакцию четырехстадийной классификации рака (по данным 1981 г.).
7.1. Значение отдельных символов классификации (определяется до лечения)
Т - первичная опухоль (Tumor): Tis - преинвазивная карцинома (Т in situ); То - первичная опухоль не определяется; Ті, Т2, Тз, Т4 - отражает нарастание размеров и (или) местного распространения первичной опухоли; Тх - оценить размеры и местное распространение первичной опухоли не представляется возможным.
N - регионарные лимфатические узлы:
No - нет признаков метастатического поражения лимфатических узлов; Ni, N2, N3 -отражают различную степень поражения метастазами регионарных лимфатических узлов; N4 - метастазы в юкстарегионарных лимфатических узлах; Nx - определить состояние лимфатических узлов не представляется возможным.
М - отдаленные метастазы:
Мо -нет признаков отдаленных метастазов: Mi - имеются отдаленные метастазы. Категория Mi может быть дополнена в зависимости от локализации метастазов следующими символами: легкие - PUL; кости - OSS; печень - HEP; головной мозг - BRA; лимфоузлы - LYM; костный мозг -MAR; плевра -PLE; кожа -SKI; глаз -EYE; метастазы в другие органы - ОТН;
Мх - определить наличие или отсутствие отдаленных метастазов не представляется возможным.
| < Prev | Next > |
|---|