Сложность выживания для опухолевых клеток на стадии внутриэпителиального рака является причиной продолжительности этой стадии, достигающей в среднем пяти лет. При дальнейшем росте опухоли, когда она выходит за пределы эпителия и врастает в соединительную ткань, изменяются условия отбора в зависимости от клеточного и гуморального иммунитета, от действия ангиогенетического фактора, стимулирующего рост сосудов, обеспечивающих опухоль энергетическими и пластическими веществами.
Образование метастазов опухоли также происходит в процессе отбора: выживают клетки, которые легче отторгаются от основной опухоли и затем легче приспосабливаются к новым условиям в отдаленных от опухоли местах. Процесс размножения клеточных элементов в условиях лимфатического узла, где сильно выражено противодействие противоопухолевых клеточных факторов, значительно отличается от размножения клеток в головном мозге, где это противодействие выражено слабо.
Морфология злокачественных опухолей представляет собой специальную область общей патоморфологии.
Постоянно увеличивающийся объем информации по патоморфологии опухолей, получаемый с помощью сложных методик и новых приборов (гнетоцитохимия, гистоцитоэизимология, электронная и растровая микроскопия, флуоресцентные, люминесцентные методы, ангиография и т. д.), затрудняет усвоение самых необходимых сведений, принципиально важных для клинициста. Вследствие этого увеличивается разрыв как между специальной и общей, так и между теоретической и практической онкологией.
Клиницист должен уметь оценить патоморфологический диагноз с целью выбора метода лечения (операция, ионизирующая радиация, химиотерапия) и прогноз заболевания.
| < Prev | Next > |
|---|