Невыясненным остается механизм противоопухолевого иммунитета на ранних стадиях канцерогенеза, особенно на стадии внутриэпителиалыюго роста рака. Контроль за этим ростом осуществляется местными автокринными веществами: фактором роста эпителия интерфероном и хало-нами. Участие клеточных факторов в противоопухолевой защите ограничивается базалыюй мембраной, отделяющей эпителий от соединительной ткани. Разгадка всех механизмов противоопухолевого иммунитета позволит более обоснованно вмешиваться в этот процесс с целью профилактики и лечения злокачественных новообразований.
Кроме общих факторов канцерогенеза (генетических, иммунологических, эндокринологических), имеются органные фоновые факторы, объединяющие отдельные звенья канцерогенеза в общую цепь событий, складывающихся в причинно-следственные условия канцерогенеза. Однако эти отдельные звенья не имеют постоянного положения в общей цепи и могут меняться местами, т. е. их иерархичная значимость неодинакова. Реализация экзогенных канцерогенных факторов - химических, физических и особенно вирусных - значительно зависит от генетического и иммунологического состояния организма и от состояния нейроэндокринной системы, включая психический статус человека. Разделить степень влияния этих факторов невозможно даже на уровне клеточного канцерогенеза, Наличие транспозонов, перемещающихся из одной хромосомы в другую, ре-' комбинация генов, влияние вирусных и клеточных онкогенов и сложность взаимодействия указанных генетических факторов - все это обязывает чрезвычайно осторожно относиться к упрощенным схемам канцерогенеза на уровне клерки, а тем более на уровне органа и организма.
Ни один из метаболических клеточных циклов (трикарбоновых кислот, пентозный, глюконеогенез, биосинтез пуринов и пиримидинов) не функционирует в замкнутой форме, все они взаимосвязаны благодаря различным щунтовым реакциям. Это касается всех видов обмена, белкового, углеводного и жирового, составляющих гомеостатическую систему организма. Эта система находится в постоянном движении и в ней происходят изменения, которые можно рассматривать как модифицирующие фоновые факторы канцерогенеза.
| < Prev | Next > |
|---|