Фаза возникновения злокачественной эпителиальной опухоли. Эта опухоль развивается, как правило, из множественных зачатков, расположенных вблизи друг от друга и в отдаленных местах. В покровном эпителии рак возникает чаще всего в какой-то одной группе, в железистом эпителии - в отдельных очагах, иногда на некотором расстоянии друг от друга, например, в молочной и предстательной железах. Однако это не является правилом, хотя у лиц пожилого возраста возникновение рака на фоне старческого дискератоза кожи лица нередко носит многоочаговый характер.
Такая последовательность отдельных фаз канцерогенеза на уровне органа наблюдается в большинстве индуцированных эпителиальных опухолей. Труднее проследить фазность развития в соединительно-тканных опухолях. При спонтанном возникновении опухоли у человека под влиянием канцерогенов последние попадают в организм в других условиях, нерегулярно, что, возможно, является одной из причин нарушения последовательности фазного развития рака. В связи с этим обычно не наблюдается возникновение рака через стадию незлокачественных опухолей (полипы, аденомы), и незлокачественная опухоль, возникшая в фазе III канцерогенеза, также не всегда превращается в рак.
Развитие рака возможно и по другому пути: в желудке без признаков угнетения желудочной секреции и структурной перестройки слизистой оболочки, в щитовидной железе - без предшествующих зоба и аденом, в кайме нижней губы - без лейкоплакии и т. д. Возникновение раковых зачатков в здоровом органе вполне допустимо, и в этом случае основным будет вопрос об условиях роста такого зачатка в окружении здоровых тканей, отличных от условий, при которых наблюдаются предшествующие заболевания органа. Такой раковый зачаток может находиться на протяжении нескольких лет «на месте», но может и исчезать, и злокачественная опухоль практически не появляется.
| < Prev | Next > |
|---|