Фаза усиления пролиферативных процессов. В этой фазе увеличивается количество клеточных элементов паренхимы и стромы органа. В эпителиальной ткани появляется диффузная гиперплазия с параплазией, дисплазией, т. е. проявлениями, связанными с изменением на эпигеномном уровне. Эти изменения происходят, например, в продукции кератогиалииа, слизи, коллоида и других продуктов желез внешней и внутренней секреции. Обычно может угнетаться специфическая функция эпителиальной ткани и увеличиваться неспецифическая активность эпителиальных клеток. Так, угнетается функция главных и обкладочных клеток слизистой оболочки желудка (уменьшение продукции ферментов и соляной кислоты) и увеличивается выделение слизи. При наличии увеличенной продукции кератогиалииа теряется прозрачность эпителиальной ткани, особенно хорошо заметная на слизистых оболочках (лейкоплакия). В этой стадии выражена вертикальная дискомплексация эпителия (нарушение нормального взаиморасположения отдельных эпителиальных пластов) и нередко исчезают отдельные слои эпителия (например, реснитчатый эпителий). В отдельных клетках наблюдаются неправильные наборы хромосом, чаще всего кратные (полиплоидия), но эта фаза также является процессом обратимым, хотя и более трудным, чем в фазе I.
Фаза очаговых пролифератов и незлокачественных опухолей. При дальнейшем воздействии канцерогенов извращается реактивность и резистентность органа. Так как опухоли чаще развиваются в органах с пониженной реактивностью и в первых двух фазах происходит к тому же ее снижение, дальнейшее воздействие канцерогена исчерпывает нормальные реакции ткани, которая начинает проявлять необычные формы защиты. К таковым принадлежит метаплазия (гетеротопия) эпителиальных структур (например, энтеризация эпителия слизистой оболочки желудка). На фоне такого измененного эпителия развиваются незлокачественные опухоли (полипы, папилломы, аденомы), в которых появляются атипичные клетки. С момента появления этих структур процесс становится практически необратимым,
| < Prev | Next > |
|---|