Ксантогранулематозный - особая форма хронического одностороннего продуктивного воспаления почек, характеризующаяся разрастанием в них гранулематозной ткани с преобладанием макрофагов, богатых липндами. Заболевние встречается редко. По данным R. S. Malek и F. S Elder (1978), в литературе описано около 300 случаев. Болеют преимущественно лица среднего и пожилого возраста, но нередко и молодого, женщины несколько чаще, чем мужчины. По данным R. С. К1у-go и соавт. (1977), в литературе сообщено только о 8 случаях ксантогранулематозного у детей (включая описание авторов). Однако F. Н. Bagley и соавт. (1977) сообщают, что с 1963 г., когда впервые было описано это заболевание у ребенка, только в работах английских авторов, включая 2 собственных случая (у больных в возрасте 2/2 и 3 лет) описано 15 случаев ксантогранулематозного у детей. Среди 11 наблюдений, изученных R. Hazmann и соавт. (1977), 2 относятся к детям (3 и 8 лет). М. И. Молдавский (1978), наряду со случаем опухолевидной формы ксантогранулематозного пиелонефрита у больной 25 лет, описал случай заболевания у 5-летнего мальчика. Среди изученных нами 4 случаев (на операционном материале) один касается больного 9 лет; остальные 3 случая ксантогранулематозного встретились у женщины 39 лет и мужчин 42 и 57 лет.
Приведенные данные свидетельствуют о том, что в детском возрасте заболевание возникает, по-видимому, чаще, чем предполагают. В значительной степени это относится и к взрослым.
В анамнезе больных обычно отмечается длительное, часто-многолетнее воспалительное заболевание почки и мочевых путей, большей частью сочетающееся с почечнокаменной болезнью, осложненной нарушением проходимости мочеточников. Патогенез, симптоматология, диагностика и лечение подробно изложены в обзоре А. Я. Пытсля (1980).
| < Prev | Next > |
|---|