При исследовании обнаружены сморщенные почки с бугристой поверхностью. Обнаружен обеих почек с множественными поражениями как коркового, так и мозгового вещества. Между пучками гладкой мышечной ткани и тяжами волокнистой соединительной ткани располагались группы желез со стромой эндометриоидного типа.
Эндометриозом чаще всего поражается мочевой пузырь, значительно реже мочеточники, чрезвычайно редко почечные лоханки. Очаги в почечной лоханке могут выглядеть в виде образований или выростов. В наблюдении М. Ф. Камаева и У. П. Выговского такое поли-повидное разрастание закупоривало мочеточник.
По данным А. N. Rcddy и А. Т. Evans (1974), описано 30 случаев эндометриоза мочеточника. Авторы добавили к ним 3 собственных. Всего описано около 40 случаев. Чаще всего поражается терминальный отдел мочеточника. Из клинических проявлений отмечаются боли в животе или в пояснице, учащенное мочеиспускание, явления,. При экскреторной урографии часто выявляются гидронефроз и гидроуретер. В отдельных случаях может быть причиной обструкции мочеточников даже у женщины старше 50 лет. Двустороннее поражение может привести к почечной недостаточности.
Непроходимость мочеточника обычно бывает связана с тем, что разрастания образуют или узловатые образования, выступающие в просвет мочеточника, или дают рост. J. Т. Boden (1974) описал больную 45 лет, в мочеточнике которой на значительном протяжении имелись отдельные крупные узловатые образования плотной консистенции. В нашем наблюдении, описанном совместно с В. Л. Дробнером, как и по сообщениям ряда других авторов, отдел мочеточника (у больной 37 лет) был стенозирован опухолевидным мочевого пузыря с частичным распространением в мочеточник.
| < Prev | Next > |
|---|