По данным электронно-микроскопических исследований клетки носят признаки эпителиальных элементов, как и при опухоли Вильмса. Приведенные данные позволяют проводить морфологическую дифференциальную диагностику для исключения опухоли Вильмса.
В наблюдениях J.-P. De Chadarevian и соавт. (1977) у 3 из 4 детей был врожденным и сочетался с несколькими пороками развития. У 3 больных наблюдалась артериальная гипертензия, которая исчезла вместе с регрессией после лечения актиномицином D и. На большую эффективность такой терапии при двустороннем поражении указали также Т. В. Haddy и соавт. (1977). В их наблюдении у новорожденной девочки с двусторонним увеличением почек и множественными врожденными аномалиями был диагностирован при помощи клиновидной биопсии почек. Третья открытая, произведенная в 26-месячном возрасте после указанной терапии, показала, что ткань почек, принявших обычные размеры, имела почти нормальное строение.
В почках и верхних мочевыводящих путях тератомы встречаются очень редко. К ним относятся холестеатомы кисты и некоторые более сложно устроенные тератомы. Среди больных могут быть лица различного возраста, включая новорожденных. Клиническое значение тератом определяется главным образом атрофией и сдавлением почечной ткани, а также возможностью малигнизации.
Холестеатома представляет собой кисту, выстланную многослойным плоским эпителием, продуцирующим кератин, и заполненную слоистыми крошащимися роговыми массами белого цвета, нередко с жемчужным блеском. Она может быть различных размеров, иногда значительных. В литературе описано около 30 случаев холестеатомы почки, почечной лоханки и почечной чашечки.
| < Prev | Next > |
|---|