Вкрасе

Известны отдельные случаи, когда лейкемия была диагностирована с помощью почечной биопсии. Так, например, в наблюдении A. Y. Barakat и L. G Mnaymncn (1977) у 8-лстнего мальчика с почечной недостаточностью гемограмма была нормальной, почки не увеличены. Но в почечном была выявлена инфильтрация клетками, в связи с этим поставлен диагноз лейкемии, который был подтвержден исследованием костномозгового пунктата.

Лимфосаркома вовлекает почки обычно при формах заболевания (лимфосаркоматозс). При этом поражение почек бывает чаще всего двусторонним. Оно выглядит на разрезе в виде разрозненных или сливных узелковых образований, местами гомогенных полей с неправильными ландкартообразными очертаниями серо розового или серо-красного цвета. Наряду с почкой, могут быть инфильтрированы почечная лоханка и мочеточник.

Почки нередко поражаются при опухоли Бер-китта. Эта злокачественная лимфома вирусной этнологии распространена главным образом в Африке (обычно у детей). Однако спорадические случаи заболевания, очевидно, наблюдаются и в нашей стране. В 1969 г. злокачественная лимфома подобного типа диагностирована на Украине (1970) у ребенка, наряду с характерным поражением челюстей, обнаружены множественные мелко- и крупноузловые поражения почек. Массивная опухолевая инфильтрация почек при опухоли Беркитта может служить причиной развития почечной недостаточности. Чрезвычайно редко встречается первичная лимфосаркома почки. Гистологическое строение не отличается от структуры лнмфосарком других органов, в том числе лимфатических узлов.

Ретикулосаркома может поражать почки и верхние мочевыводящие пути как вторично, так и первично. G. М. Farrow и соавт. (1968) описали 10 случаев злокачественной лимфомы почки (7 случаев, 2 - лимфосаркомы и 1 - болезни Ходжкина) у больных от 25 до 74 лет.