В зависимости от зрелости гладкой мышечной ткани в выделено два крайних типа опухолей. Первый тип - с преобладанием наиболее зрелой ткани. Клетки узкие, как бы спрессованы в пучки, с палочковидными умеренно гиперхромными ядрами. Часто такая ткань не обнаруживает прямой связи со стенкой кровеносных сосудов, отделена от нее прослойкой. которая особенно отчетливо прослеживается при окраске срезов по Ван. Мышечный компонент такого типа найден нами в 8 из 12 случаев. Второй тип представлен молодой, недозрелой гладкомышечной тканью, построенной из коротких клеток, которые имеют более светлые продолговатые или овальные ядра и не везде сформированы в четко отграниченные пучки . Местами можно видеть некоторый клеточный полиморфизм, отдельные клетки с гигантскими ядрами. Такой тип гладкомышечной ткани преобладал в 2 случаях. Последнюю можно считать пролнфернрующим компонентом опухоли в отличие от гладкой мускулатуры первого, «зрелого» типа, свойственной, по-видимому, относительно стабильным, очень медленно растушим новообразованиям.
Два других случая занимали промежуточное положение: преобладала гладкомышечная ткань относительно зрелого типа, ни во многих местах обнаруживались и очаги более молодых мышечных клеток. Нередко в опухолях встречаются кровоизлияния различной давности, изредка - очаги некроза. В одном из случаев мы видели множественные липогранулсмы с гигантскими клетками и очаг гнойного воспаления, окруженный богато вас-кулярпзнрованной грануляционной тканью. Крайне редко обнаруживается малигнизация опухоли.
После нефрэктомии или резекции почки ангиомнолипомы не рецидивируют.
Очень редко можно встретить кистозные гамартомы почки, которые подобно ангиомиолипоме, содержат несколько тканевых компонентов. В качестве примера такой опухоли может служить следующий случай.
| < Prev | Next > |
|---|