Детальное изучение собственного материала дало нам основание обратить внимание на некоторые различия в строении отдельных структурных составных частей ангиомнолнпом почек, свидетельствующие о существовании морфологических вариантов опухоли. В одном из случаев обнаружен своеобразный сосудистый компонент опухоли. Среди пучковых разрастаний гладкомышечных клеток были видны многочисленные узкие щелевидные пространства, кое-где содержащие кровь, с хорошо прослеживающейся эндотелнальной выстилкой. Толстостенные же сосуды были единичны. Этот случай можно отнести к варианту ангиомиолипомы, характеризующемуся наличием в гладкой мускулатуре значительного количества примитивных щелевидных сосудов. В 2 случаях вокруг мелких кровеносных сосудов, залегающих среди хорошо дифференцированной зрелой гладкомышечной ткани, выявлялись толстые муфты из мелких густо расположенных клеток с гиперхромными ядрами округлой, овальной формы и с нечетко очерченными границами слабовыраженной цитоплазмы. Складывается впечатление, что они относятся к незрелым клеткам скорее, чем гладкомышечного типа, так как их разрастания в большей части случаев довольно четко отграничены от дифференцированной гладкомышечной ткани.
Между зрелыми жировыми клетками наряду с недифференцированными и дифференцирующимися клеточными элементами, названными выше, в редких полях зрения, но почти в каждой опухоли можно найти крупные многоядерные клетки. Их округлые ядра обычно расположены близко друг к другу, часто образуют единый конгломерат. Такие единичные атипические клетки не должны наводить на мысль о наличии малигнизацни, хотя они являются, по-видимому, выражением атипической предшественников жировых клеток.
| < Prev | Next > |
|---|