На основании обнаружения отдельных крупных гиперхромных ядер авторы отнесли опухоль к злокачественной. Учитывая, что она нигде не иивазировала почечную ткань, очень малое количество митозов, R. L. Fein и F. С. Hamm рассматривают данное новообразование как опухоль низкой степени злокачественности. Однако J. L. Bennington и J. В. Beckwith (1975) относят эту опухоль к доброкачественной, одновременно подчеркивая, что им не известны какие-либо документированные сообщения о злокачественных неврогенных опухолях почечной лоханки, при которых были выявлены инвазия или метастазы.
Эта чрезвычайно редкая доброкачественная опухоль почки развивается из ганглнозных клеток и нервных волокон симпатической нервной системы. Опухоль встречается в виде одиночного узла малых, редко - значительных размеров, иногда в виде множественных узелков. М. Н. Заевлошин (1925) обнаружил несколько плотных белых узелков опухоли, имевших размеры от просяного зерна до 2 см в диаметре. Они были расположены под капсулой и в паренхиме почки.
Гистологически опухоль состоит из пучков нервных волокон, среди которых неравномерно рассеяны крупные (диаметром до 40 мкм) округлые или овальные ганглиозные клетки с пузырь-кообразным эксцентрично расположенным ядром, окруженные клетками-сателлитами. При импрегнации серебром выявляются множественные отростки (дендриты) клеток. В цитоплазме некоторых клеток видны включения желто-бурого пигмента, при окраске по методу Ниссля можно выявить хроматофильную субстанцию. Между участками разрастаний из нервных волокон и ганглнозных клеток встречаются прослойки соединительнотканной стромы с умеренным количеством кровеносных сосудов. Таким образом, опухоль по своему строению весьма напоминает симпатические ганглии. По периферии ее обычно выявляется соединительнотканная капсула.
| < Prev | Next > |
|---|