Доброкачественная опухоль, построенная из клеток шванновской оболочки нервов. В почке опухоль локализуется очень редко. Описаны отдельные наблюдения с расположением опухоли как в паренхиме почки, так и в ее воротах, или в периферических отделах органа с преимущественно внепочечным ростом. В. Е. Кузьмина (1962), обнаружившая большую опухоль последнего типа, полагает, что она развилась из капсулы почки. А. Г. Малетин и соавт. (1978) описали мочеточника у больной 27 лет, явившуюся причиной гидронефроза. Все опухоли найдены v взрослых.
Новообразование чаще всего имеет небольшие размеры, но иногда достигает в диаметре 10 см и более, имеет хорошо выраженную капсулу, шаровидной формы, с ровной или бугристой поверхностью, или плотноватой консистенции, на разрезе нередко дольчатого строения, серовато-белого "ли желтоватого, иногда багрового цвета. Особенностью гистологического строения является наличие телец Верокаи - небольших нежнофибрнллярных участков среди параллельно расположенных «пачек» вытянутых продолговатых ядер. Однако встречаются опухоли без таких телец, так называемые. В опухолевой ткани можно встретить дистрофические изменения с образованием кистозных полостей.
Злокачественная относится к чрезвычайно редким видам опухолей. От доброкачественного аналога отличается главным образом более густым расположением веретенообразных или овоидных клеток шванновского типа. Клеточный полиморфизм обычно умеренный. Опухоль возникает чаще всего в результате малигнизации нейрофибромы. R. L. Fein и F. С. Hamm (1965) сообщили о злокачественной шванноме почечной лоханки у женщины 51 года, страдавшей в течение нескольких лет хроническим воспалением мочевыводящих путей, почечная лоханка была заполнена твердой бугристой хорошо инкапсулированной опухолью диаметром 6 см, соединяющейся со стенкой лоханки ножкой, на разрезе белого цвета. Судя по приведенным снимкам, опухоль была построена по фаецнку-лярному типу.
| < Prev | Next > |
|---|