Капиллярная гемангиома почек и верхних мочевыводящих путей встречается значительно реже, чем кавернозная. Опухоль может иметь различную локализацию. Макроскопически она представляет собой узелок или узел различных размеров (обычно малых), мягковатой консистенции, от серо-розового до серо-красного цвета. При гистологическом исследовании обнаруживается обилие извитых капилляров. Некоторые из них имеют узкий просвет. Стенка этих капилляров состоит в основном из одного слоя эндотелия с сочными набухшими ядрами. В просвете таких капилляров кровь может отсутствовать. Отдельные тонкостенные сосуды имеют довольно широкий просвет, выполненный кровью. Строма обычно слабо выражена, нежно-волокнистая. Нередко в ней выявляются группы макрофагов с в цитоплазме. Часто ткань капиллярной ангиомы, особенно малых размеров, непосредственно примыкает к паренхиме почки, нечетко от нее отграничена. Иногда заметна нежно-волокнистая соединительнотканная капсула. Часто встречаются кровоизлияния различных размеров, в крупных узлах опухоли могут выявляться и очаги некроза, как это было отмечено нами в случае капиллярной ангиомы правой почки у больной 73 лет.
Гроздевидная (рацемозная, ветвистая) гемангиома является чрезвычайно редким типом доброкачественных сосудистых опухолей почек и верхних мочевых путей. В литературе можно найти описания лишь единичных случаев локализации этого новообразования в почке. Многие исследователи рассматривают гроздевидную ангиому как опухолевидное образование, являющееся пороком развития сосудистой системы. Резко извитые кровеносные сосуды, обычно артериального типа, образуют клубки и довольно густые сплетения. Мышечная оболочка артерий иногда гипертрофирована, но часто их стенка бывает также, , лишенной эластических волокон (кровеносные сосуды «примитивного типа»), иногда с отложениями извести.
| < Prev | Next > |
|---|