Отмечается низкая выживаемость больных после лечения по схеме, принятой при опухоли Вильмса, а также специфическая тенденция к метастазировапию в скелет: у всех 7 больных, у которых наступили рецидивы, имелись метастазы в кости (в легкие же - лишь в 1 случае). В результате своего исследования М. Morgan и J. Kidd пришли к заключению, что опухоли подобного вида не относятся к новообразованиям «нефробластемного» генеза и что их следует именовать недифференцированной саркомой.
Гистологическое строение опухоли в описанном выше нашем случае сходно с гистоструктурой опухолей, описанных М. Morgan и J. Kidd по цитологической характеристике, наличию в ней единичных и хорошо дифференцированных трубочек, отсутствию недифференцированных элементов почечной бластемы. Отличие заключается лишь в одной морфологической детали: по данным названных авторов, «ретикулиновые окраски» отрицательны, мы же, кроме стромы в виде тяжей, выявили и сеть.
Приведенные данные дают основание думать о том, что под видом опухоли Вильмса, возможно, скрываются еще другие относительно самостоятельные единицы, которые со временем по мере накопления наблюдений и роста методической вооруженности исследователей могут быть выделены подобно.
Гистологическое строение опухолевой ткани в метастазах обычно такое же, как и в первичном узле, однако иногда может значительно отличаться, в частности, более выраженной.
После лучевой терапии М. Ф. Трапезникова и соавт. (1968) наблюдали в ткани опухоли своеобразные деструктивные и атрофичеокие изменения эпителиального компонента, деструктивные и склеротические изменения соединительнотканных структур.
| < Prev | Next > |
|---|