Среди разрастаний полигональных клеток со светлой цитоплазмой и овальными или округлыми пузырькообразиыми ядрами встречались лишь единичные тубулярные структуры. Они были выстланы базофильными призматическими клетками. J. В. Beckwith и N. F. Palmer предполагают, что большая часть этих трубочек является элементами почечной ткани, предшествовавшими развитию опухоли. Однако авторы не могут исключить и того, что эти структуры относятся к компонентам новообразования. В работе подчеркнута тенденция опухоли Вильмса тина «светлоклеточной саркомы» к в кости.
Кроме «светлоклеточной саркомы», J. В. Beckwith и N. F. Palmer относят к «саркоматозным опухолям Вильмса» также рабдомиоматозный вариант (8 случаев) и саркому с стромой. Эти опухоли наряду с формами, характеризующимися выраженным клеточным полиморфизмом, отличаются от классической опухоли Вильмса очень неблагоприятным прогнозом.
Одновременно с названной работой появилась статья М. Morgan и J. Kidd (1978), посвященная светлоклеточному варианту «саркоматозных» опухолей Вильмса. При клинико-морфологическом анализе 123 больных с опухолью Вильмса авторы выделили подгруппу из 9 человек (детей в возрасте от l/г до 5/г лет), у которых гистологически ткань опухоли была представлена саркоматозными разрастаниями такого же типа, как в наблюдениях J. В. Beckwith и N. F. Palmer, а также в описанном выше нашем случае. Авторы подчеривают, что в опухоли отсутствуют «нефробластнческне» элементы. Встречающиеся в ней отдельные трубочки рассматриваются как неонухолевые части нефрона, «замурованные» в ткань новообразования.
| < Prev | Next > |
|---|