Прорастание рака мочеточника в окружающие органы и ткани найдено в 9 из 13 случаев, главным образом в забрюшинную клетчатку (5 случаев), в единичных наблюдениях - в почечную лоханку, мочевой пузырь, другой мочеточник, нижнюю полую вену, брюшину, брыжейку кишечника, подвздошную кишку, пояснично-крестцовое сплетение, подвздошно-поясничную мышцу.
Метастазы рака почечной лоханки выявлены в 39 из 47 случаев, что составляет 85,1%. Это близко к частоте раковых опухолей почечной паренхимы. По частоте поражения метастазами первые три места занимают печень (22 случая), лимфатические узлы (22) и легкие (11); реже вовлекаются кости (7), надпочечники (4), почка (4), селезенка (3). В единичных случаях были поражены полушария головного мозга, мозжечок, твердая мозговая оболочка, матка, яичник, киста яичника, миокард, эпикард, щитовидная железа, желчный пузырь, диафрагма, околопочечная клетчатка, брюшина. Отмеченные локализации метастазов свидетельствуют о том, что распространение метастазов происходит как по кровеносным, так и по лимфатическим сосудам.
Брыжеечные лимфатические узлы были вовлечены в 4 случаях, лимфатические узлы ворот почки - в 3; в единичных случаях метастазы рака локализовались в, трахеобронхиальных, бронхопульмональных, надключичных и паховых лимфатических узлах.
В 4 из 7 случаев метастазы карциномы локализовались в позвоночнике; в тазовых костях они выявлены в 1 случае, в головке бедра - в 1, в ребрах - в 1, в костях свода черепа - в 1, во многих частях скелета без указания локализации - в 1.
При раке мочеточника метастазы найдены в 10 из 13 случаев, в том числе в печень - в 7, в лимфатические узлы - в 6, в кости - в 4 (из них в позвоночник - в 2), в легкие - в 2, в головной мозг - в 1, в надпочечник - в 1, в почки - в 1, в плевру- в 1, в брюшину - в 1 случае. Все 6 случаев метастатического поражения лимфатических узлов включают забрюшинные, парааортальные лимфатические узлы.
| < Prev | Next > |
|---|