При исследовании установлено, что в 10 случаях имел место рецидив опухоли в сочетании с множественными метастазами, в 2 -метастазы при отсутствии рецидива рака.
Подводя итог, следует заключить, что основной причиной смерти половины больных (26 из 54) можно считать раковую кахексию, значительно реже - «раковую интоксикацию» (13% от всех летальных исходов), очаговую пневмонию (9,3%), легочно-сердечную недостаточность (7,4%), сердечнососудистую недостаточность (7,4%). От уремии скончалось 3 больных (5,6%). Остальные 5 человек умерли от осложнений, обусловленных метастазами.
Приведенные данные свидетельствуют о том, что недифференцированные и прочие редкие формы раковых опухолей почек характеризуются многими чертами, свойственными и светлоклеточному раку, но вместе с тем и существенно отличаются от последнего рядом особенностей. Многие из них о более злокачественном течении этих карцином. Описанная группа раковых опухолей разнородна не только в гистологическом отношении, но, по-видимому, и в гистогенетическом, поэтому необходимо дальнейшее их изучение.
В Советском Союзе и почти во всех других странах раковые опухоли почечных лоханок и мочеточников встречаются намного реже, чем карциномы почек, составляя 10-20% от общего числа опухолей почек и верхних мочевыводящих путей. В почечной лоханке и чашечках новообразования локализуются в 2-3 раза чаще, чем в мочеточниках. Исключение составляют некоторые районы Болгарии, Югославии и Румынии, где начиная с 1964- 1966 гг. в очагах эндемической нефропатии опухоли почечных лоханок и мочеточников наблюдаются намного чаще. Так, по данным С. Петкович и соавт. (1977), эти опухоли в районах эндемической (балканской) нефропатии в Югославии выявляются в 100 раз чаще, чем в других местах ив 1,3 раза чаще, чем опухоли почечной паренхимы. Этиология эндемической нефропатии, предшествующей канцерогенезу, еще недостаточно выяснена.
| < Prev | Next > |
|---|