В 5 случаях при исследовании было обнаружено размягчение ткани мозга вокруг метастатического узла, значительно превышавшее его размеры и явившееся основной причиной смерти.
Довольно часто (в 6,7% случаев) основной причиной смерти являлась сердечнососудистая недостаточность. В значительной степени это связано с преобладанием больных пожилого и престарелого возраста, у которых часто в качестве сопутствующих заболеваний имелись значительно и резко выраженный атеросклероз (в 26,6% случаев), гипертоническая болезнь (в 15,5%, включая сочетание с атеросклерозом) и связанная с ними хроническая ишемическая болезнь сердца (в 9% случаев). Одни больной скончался от инфаркта миокарда. Понижение функциональной способности миокарда было обусловлено также атрофическими и дистрофическими его изменениями (результат интоксикации), изредка - множественными метастазами в сердце и его оболочки. В 7з случаев (у 21 из 63 больных) сердечнососудистая недостаточность с летальным исходом развилась после оперативных вмешательств (главным образом после нефрэктомии).
От уремии скончались 44 (4,6%) больных. В качестве основных причин последней в отдельных группах больных (с учетом вида лечения) можно назвать следующие:
1. Почечная недостаточность у больных, не оперированных по поводу рака почки (21 случай) (крупная опухоль при наличии резко выраженных дистрофических изменений другой почки в 6 случаях, амилоидный или нефроз - в 6, пиелонефрит - в 4, поликистоз почек - в 2, мочекаменная болезнь -в 2, нефросклероз - в 1 случае).
2. Почечная недостаточность, развившаяся у больных вскоре после нефрэктомии (9 случаев) (дистрофические изменения оставшейся почки - в 5, пиелонефрит - в 2, нефроз -в 2 случаях).
| < Prev | Next > |
|---|