Экссудативный плеврит, обнаруженный при патологоанатомическом исследовании в 7,3% случаев, иногда сочетался с очаговой пневмонией. Однако чаще он встречался при метастазах в плевру, поэтому можно думать, что в значительной части случаев сначала имел место гидроторакс карциноматозного происхождения, затем же наступило вторичное инфицирование транссудата. Это же в равной мере относится к разлитому перитониту при карцииоматозе брюшины и распаде опухоли, выявленному в 1,6% случаев.
Патологические переломы костей, возникшие у 6% больных, обусловлены, деструктивным характером метастазов опухоли. У 46 из 57 больных переломы были одиночными, с поражением следующих костей: бедренная - 21 случай, позвоночник-17, плечевая - 6, подвздошная-2. У остальных 11 больных произошли множественные переломы: бедренной и плечевой костей - у 4, костей голени - у 2, ребер - у 2, костей таза - у 2, позвоночника в сочетании с обеими бедренными и плечевой костью - у 1, позвоночника и бедренной кости - у 1. Как видно из приведенных данных, чаще всего патологическим переломам подвергалась бедренная кость (в 27 из 57 случаев). Как правило, переломы были закрытыми и лишь у одного больного произошел открытый перелом бедренной кости. Локализация переломов была различной, большей частью в области шейки или диафиза бедренной кости, в единичных случаях они оказались чрезвертсльными, и в области головки бедра. Двум больным (женщине 68 лет и мужчине 69 лет) была произведена операция (металлический остеосинтез). Оба они скончались в течение первого месяца после операции при наличии множественных метастазов опухоли в других органах.
| < Prev | Next > |
|---|