Покров сосочков может включать также значительное число клеток с зернистой цитоплазмой (зернистые клетки). Иногда сосочки покрыты мелкими кубическими клетками с несколько базофильной цитоплазмой, богатой РНК.
В опухоли среди разрастаний светлоклеточного рака могут встречаться также участки темно клеточной карциномы в виде трубчатых и/или альвеолярных структур. Карциномы, построенные полностью из мелких темных клеток, встречаются редко. По данным В. Lucke и Н. G. Schlumberger (1957), такие формы составляют лишь 4% от общего числа раковых опухолей почки. Обычно же темно клеточные комплексы сочетаются со светло - клеточными. Ряд исследователей полагают, что мелкие темные клетки почечной карциномы являются менее дифференцированными предшественниками светлых клеток. В этих менее зрелых клетках светлоклеточной карциномы по сравнению с крупными светлыми клетками содержится значительно меньше гликогена и липидов и больше нуклеиновых кислот.
Иногда выявляются участки опухоли с наличием отдельных гигантских клеток неправильной формы. Они имеют одно или несколько ядер, светлую, умеренно цитоплазму. В некоторых опухолях на фоне раковой ткани, построенной из светлых полигональных клеток, встречаются участки разрастания крупных или мелких клеток веретенообразной формы, складывающихся в пучки, и из беспорядочно рассеянных недифференцированных полиморфных клеток. Варианты светлоклеточного рака с преобладанием таких структур многими авторами выделяются в отдельную группу, именуемую атипическим раком, раком, веретено- или.
Следует, однако, отметить, что «чистые» формы атипического светлоклеточного рака встречаются редко.
| < Prev | Next > |
|---|