Вкрасе

Светлоклеточный рак является наиболее распространенной злокачественной опухолью почки у взрослых. На долю этой органоспецифической опухоли приходится около 80% всех злокачественных новообразований почки.

Светлоклеточные карциномы, как известно, чаше всего встречаются у лиц 50-70 лет; у мужчин чаше, чем у женщин. На изученном нами патологоанатомической материале (948 случаев светлоклеточного рака у взрослых) было 537 (56,7%) мужчин и 411 (43,3%) женщин; соотношение их составляет 1:1,3. Возраст умерших был от 22 до 84 лет, чаще всего от 50 до 69 лет (67,6%). Возраст мужчин и женщин был примерно одинаков. Следует отметить, что не составляют очень большой редкости и летальные исходы в молодом возрасте (в 3,2% случаев моложе 40 лет). Мы встретили также 2 случая светло клеточной карциномы у мальчиков 4 лет 7 мес и 14 лет.

Одно из первых описаний рака почки в детском возрасте (у 4-летнего ребенка) принадлежит Н. Ф. Филатову (1883), об отдельных наблюдениях имеются сообщения советских авторов. P. Watter и J. М. Vetter (1976) наряду с описанием 2 собственных наблюдений светлоклеточной карциномы почки у 6-летних мальчиков (причем у одного из них не было рецидива в течение 16 лет после) опубликовали обзор литературы, охватывающий 82 случая светлоклеточной карциномы почки у детей до 16-летнего возраста. Из них 70% опухолей было выявлено после 5-летнего возраста, т. с. после периода риска развития эмбриональной нефромы. Авторы отмечают тяжелый прогноз: 5-летняя выживаемость составляет 11%. Известны 2 больных, живших 8 и 10 лет после, несмотря на метастазы в лимфатические узлы. R. A. Seeler и Н. Firor (1975) описали массивный рак почки у 8-месячной девочки.