Вкрасе

Были обнаружены у взрослых от 35 до 94 лет, преимущественно от 50 до 79 лет (у 49 из 64 человек); у 44 мужчин и у 20 женщин.

На основании данных литературы и собственных исследований мы группируем аденомы почек по их морфологическим признакам следующим образом:

По числу опухолей: 1) одиночные; 2) множественные с односторонним поражением: а) одинакового цитологического типа; б) разных цитологических типов; 3) множественные с двусторонним поражением (а - одинакового цитологического типа, б - разных цитологических типов).

Чаще всего встречается солитарная аденома одной из почек, иногда находят множественные опухоли как с односторонним, так и двусторонним поражением этих органов. Среди изученных нами 65 случаев аденом почек односторонняя солитарная опухоль была обнаружена в 58, односторонние множественные новообразования - в 3, двусторонние множественные - в 3, множественные аденомы единственной почки - в I случае.

Солитарная аденома почки чаще всего обнаруживалась в виде узелка диаметром от нескольких миллиметров до 2 см, расположенного в корковом слое почки. Однако нередко опухоль достигала значительных размеров. В 9 из 58 случаев солитарная аденома имела размеры от 4 см в диаметре до 2ІХІЗХ Х8 см. При этом у 7 больных отмечались боли, у 2 - гематурия, у 1 больного аденома осложнилась разрывом с кровоизлиянием. В литературе имеется ряд сообщений о спонтанных разрывах аденомы почки с кровоизлияниями в околопочечную клетчатку.

Число множественных опухолей может достигать десятков и даже сотен. К. J. Syrjanen (1979) описал в почках более сотни мелких (диаметром от 1 до 7 мм) аденом, а Ю. Г. Бойко (1967)-200. В одном из наших случаев (больной 60 лет) множественные аденомы почки строения сочетались с доброкачественными новообразованиями ряда других органов - пищевода и желудка, аденомой коркового слоя надпочечника, аденомой щитовидной железы. Аденомы ночки иногда имеют различное гистологическое строение.