Содержание лейкоцитов в секрете простаты уменьшилось до 40 в полях зрения, а в его бактериологическом посеве обнаружен Streptococcus species с микробным числом 105КОЕ/мл. В экуляте уровень лейкоцитов снизился до 10 в полях зрения.
При ректальном осмотре простаты уменьшились болевые ощущения, и она стала более эластичной консистенции, особенно правая доля, семенные пузырьки уменьшились в размерах, особенно правый. Однако при ТРУЗИ через 2 месяца отмечались в центре железы участки гиперэхогенности, хотя объем железы сократился до 14 см3, улучшилась общая эхоструктура железы, особенно уменьшились рубцовые изменения в правом семенном пузырьке. С целью ликвидации оставшихся пролиферативных образований в предстательной железе и усиления цитотоксического действия в ее зоне применилась трансуретральная радиочастотная гипертермия простаты в течение одного часа при температуре 4 °С.
После физических (хирургических) методов лечения третий бактериологический контроль на микроорганизмы был отрицательным. При контрольной ультразвуковой допплерограмме повысилась скорость кровотока в сосудах полового члена и стала нормальной свыше 10 см/с. При ТРУЗИ предстательной железы после радиочастотной гипертермии определялась незначительная ее неоднородность, а семенные пузырьки были не увеличены.
В связи с сохраняющейся олигоастенозооспермией больному назначена терапия препаратом Андриол первые две недели в суточной дозе 160 мг и последующие 6 недель в суточной дозе 80 мг, а по окончании проведен 10-дневный сеанс гипербарической оксигенации (ГБО).
В результате комплексного длительного лечения с применением современных патогенетических физических методов терапии у больного полностью ликвидированы болевой и дизурический симптомы, нормализовалась эрекция, восстановилась нормальная концентрация сперматозоидов до 27 млн/мл, общая подвижность (А+В) составила 50%, исчезла их агглютинация и АСАТ, нормализовалось содержание лейкоцитов в секрете простаты и эякуляте; содержание тестостерона в сыворотке крови увеличилось до 17,6 нмоль/л, «МИЭФ-5» стал 23 балла, максимальная скорость мочеиспускания возросла до 25 мл/с, исчезла остаточная моча.
| < Prev | Next > |
|---|