Выявлено снижение показателей интерферона: бИФН - 31 МЕ/мл, ИФН-а,р - 73 ME, ИФН-у - 86 МЕ/мл и изменение Т-клеточного и гуморального иммунитета: выявлена лейкопения до 2850, лимфоциты - 32%, CD20 - 33%,CD3 - 20%,CD4 - 26%, CD8 - 40%, CD16 - 19%, ФГА - 12%, КОНА - 30, фагоцитарное число - 70%, фагоцитарный индекс - увеличен до 16, индекс завершенности фагоцитоза снижен до 0,8, базальный НСТ-тест увеличен до 32, а ЦИК увеличены до 0,10 ед. Количество Т-лимфоцитов уменьшено за счет Т-хелперов и отмечена незавершенность фагоцитоза, что связано с обнаруженной скрыто протекающей инфекцией в добавочных половых органах. Жена и сексуальная партнерша обследовались и лечились одновременно в женских консультациях по месту жительства.
Больному поставлен диагноз: Уреаплазменный простатит (бессимптомное течение). Бесплодие в браке. Олигоастенозооспермия. Вторичный иммуноинтерферонодефицит.
Больному применялось комплексное этиотропное, антиинфекционное (с учетом чувствительности Ureaplasma urealyticum к антибиотикам) лечение: доксициклин внутрь 200 мг/сут, нетромицин (200 мг/сут) внутримышечно, азитромицин (500 мг/сут), кетоконазол 200 мг/сут с одновременной патогенетической терапией: введение внутримышечно глютоксима (10 мг/сут) в течение 10 дней, затем циклоферона - 10 инъекций, ректально в свечах назначался виферон по 1 млн. ЕД на ночь в течение 14 дней. Вобэнзим применяли в течение 1,5 месяцев (суточная доза 15 таблеток). Проводился массаж простаты 2 раза в неделю с использованием крема неопрост.
Через 1 месяц после лечения получен отрицательный бактериологический посев (культуральным методом и ПЦР), Ureaplasma urealyticum не обнаруживалась в секрете предстательной железы и эякуляте. Однако при исчезновении урогенитальных уреаплазм в секрете простаты и эякуляте стала обнаруживаться патогенная бактериальная флора: Corynebacterium, Staphylococcus epidermidis и Streptococcus D с микробным числом 105. Больному выполнялось 10 процедур, через день, электролазерного лечения одновременно с этиотропной и другой патогенетической терапией и исследованием аспирированного секрета простаты во время лечения на Ureaplasma urealyticum. После электролазерной терапии через 1 месяц получен повторный отрицательный микробиологический контроль на уреап-лазму и патогенную бактериальную флору.
| < Prev | Next > |
|---|