При пиоспермии (высоком содержании лейкоцитов в эякуляте) необходимо исключить воспалительный процесс в предстательной железе, семенных пузырьках. Гемоспермия характерна для специфических воспалительных процессов в половых органах (туберкулезный простатит, везикулит). При этом необходимо исключить травму мочеполовых органов. Вязкость разжиженного эякулята в 6,5 раз выше вязкости воды. При нормозооспермии вязкость эякулята составляет 0,3-0,5 см, которая определяется обрывом «нити» палочкой Пастера от поверхности спермы. Высокая вязкость эякулята снижает скорость движения сперматозоидов и характерна для астенозооспермии и воспалительных процессов в предстательной железе. Низкая вязкость эякулята свидетельствует о везикулите. Высокое содержание слизи в эякуляте указывает на воспаление в предстательной железе.
Присутствие запаха в эякуляте свидетельствует о содержании в нем фермента спермина, вырабатывающегося предстательной железой.
При интерпретации результатов сперматограммы необходимо ориентироваться на требования ВОЗ (1992), предъявляемые к оценке качества эякулята. К микроскопическим свойствам эякулята относится определение концентрации, подвижности сперматозоидов, их морфологических форм. Обзорная микроскопия с применением бинокулярных микроскопов (объектив х20, х40 и окуляр 7 или 10) позволяет получить первое впечатление о количестве, качестве, подвижности и агглютинации сперматозоидов при увеличении от 120 до 400 раз. После разжижения эякулята на чистое предметное стекло наносится капля спермы и покрывается покровным стеклом. При отсутствии сперматозоидов, следует исследовать осадок эякулята после его центрифугирования и произвести микроскопию окрашенного препарата для установления наличия клеток сперматогенеза. Концентрация сперматозоидов у фертильных мужчин должна быть более 20 млн/мл с подвижностью сперматозоидов более 50%, либо более 25% с подвижностью А, т.е. быстрым линейным прогрессивным движением. Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть более 50% или 30% с нормальной морфологией головки.
| Next > |
|---|